ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ
Под пайпель-биопсией эндометрия понимают диагностическое исследование, которое проводится при помощи одноразового стерильного катетера, имеющего вид тонкой трубки с внутренним поршнем.
Метод получения образца эндометрия малоинвазивным путем.
Преимущества метода:
Кроме достоинств у пайпель-биопсии есть и недостатки. Например, исследование не всегда позволяет получить необходимое количество ткани для постановки точного диагноза, что особенно актуально при злокачественных опухолях. Таким образом, если у пациентки подозревается рак, то проведение данной процедуры необходимо дополнить другими методами.
  • Низкая травматичность. При пайпель-биопсии эндометрия используется одноразовый зонд – Пайпель (гибкий пластиковый катетер диаметром 2-4 мм), благодаря которому биопсия проводится с минимальными рисками травматизации стенок матки и без дополнительного расширения канала шейки матки.
  • Проводится в амбулаторных условиях без необходимости госпитализации и длительного восстановления.
  • Безболезненность. Обычно женщина во время данного вида биопсии испытывает лишь небольшой дискомфорт.
  • Минимальный риск развития осложнений (восходящая инфекция, рубцовый стеноз цервикального канала и др.)
Показания и противопоказания к пайпель-биопсии эндометрия
Противопоказана процедура для беременных женщин на любом сроке. Также пайпель-биопсию эндометрия не назначают при наличии острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
  • При диагностике бесплодия
  • Подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Оценка эффективности лечения внутриматочной патологии
  • Хронический эндометрит
  • Кровотечение из половых путей при менопаузе
  • Гиперплазия эндометрия
  • В рамках подготовки пациентки к ВРТ и экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
Записаться на консультацию
  • Нарушения менструальной функции (продолжительные и обильные или, наоборот, скудные выделения, грубые нарушения цикла, аменорея)
  • В научных и диагностических целях
Исследование позволяет решать множество задач. Кроме диагностики заболеваний, биопсию назначают и в других случаях. Среди наиболее частых показаний отмечаются:
Методика исследования
Гинеколог подбирает дату пайпель-биопсии эндометрия, исходя из предположительного диагноза или задач, которые требуется решить. Так, к примеру, для выявления причин бесплодия исследование производится в первой половине менструального цикла, а с целью контроля результатов лечения — во второй. Пациенткам, которые уже достигли климактерического периода, исследование может назначаться в любой день.
Особенности подготовки
    Для того чтобы выявить противопоказания к пайпель-биопсии и определить общее состояние здоровья женщины, обязательно назначается осмотр гинеколога за две недели до исследования. Дополнительно может потребоваться сдать мазок на микрофлору. Если по результатам анализа была выявлена инфекция, то проводится санация влагалища и мазок делается повторно. Кроме этого, зачастую перед биопсией назначается УЗИ органов малого таза.
    • Соблюдать половой покой.
    Начать самостоятельно готовиться к биопсии пациентке следует за 2-3 дня до ее проведения.
    В течение этого времени необходимо:

      • Не использовать влагалищные мази, крема, не выполнять спринцеваний.
      Утром перед биопсией эндометрия следует провести тщательную гигиену наружных половых органов. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре, поэтому следует воздержаться от похода в туалет непосредственно перед процедурой.
      Также лечащий врачу важно знать, какие препараты пациентка принимает постоянно. В случае применения антикоагулянтов, специалист может временно отменить их прием за несколько дней до назначенной процедуры. Применение гормональных лекарственных средств тоже исключается, так как они могут оказать влияние на состояние эндометрия.
      • Соблюдать половой покой.
      Пайпель-биопсия эндометрия может проводиться в условиях гинекологического кабинета. Обычно она не требует обезболивания. Большинство женщин отмечают во время забора материала лишь неприятные ощущения или легкую болезненность. В случае повышенной чувствительности возможно использование местной анестезии.
      Начать самостоятельно готовиться к биопсии пациентке следует за 2-3 дня до ее проведения.
      В течение этого времени необходимо:

        • Не использовать влагалищные мази, крема, не выполнять спринцеваний.
        Утром перед биопсией эндометрия следует провести тщательную гигиену наружных половых органов. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре, поэтому следует воздержаться от похода в туалет непосредственно перед процедурой.
        Забор материала
          После того, как пациентка расположилась на гинекологическом кресле, врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и фиксирует шейку матки. Далее в цервикальный канал помещается зонд Пайпеля и осторожно продвигается вперед. Когда он достигает необходимого уровня, врач извлекает поршень, за счет чего создается отрицательное давление в полости цилиндра. Вследствие этого ткань эндометрия втягивается в боковое отверстие зонда.
          После того, как аспирация ткани слизистой оболочки произведена, врач аккуратно извлекает прибор. Полученный материал наносится на стерильное предметное стекло и отправляется на гистологическое исследование. Общая продолжительность пайпель-биопсии обычно не превышает 15-20 минут.
          После процедуры
            Когда исследование закончено, женщина может сразу же отправиться домой. В течение нескольких первых суток редко после пайпель-биопсии может отмечаться умеренная тянущая боль внизу живота. Как правило, она не доставляет существенного дискомфорта и не требует назначения обезболивающих препаратов.
            • Соблюдать половой покой.
            Также после исследования могут отмечаться незначительные кровянистые выделения из половых путей. В этот период женщине рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов.
            Начать самостоятельно готовиться к биопсии пациентке следует за 2-3 дня до ее проведения.
            В течение этого времени необходимо:

              • Не использовать влагалищные мази, крема, не выполнять спринцеваний.
              Утром перед биопсией эндометрия следует провести тщательную гигиену наружных половых органов. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре, поэтому следует воздержаться от похода в туалет непосредственно перед процедурой.
              Еще одной реакцией организма на аспирационную биопсию эндометрия может быть незначительный сбой менструального цикла. Обычно задержка не превышает нескольких дней. Бывает как правило, крайне редко.
              Что показывают результаты
              Какие осложнения возможны
                Пайпель-биопсия эндометрия относится к малоинвазивной диагностической процедуре, поэтому при ее проведении практически никогда не наблюдается осложнений. Крайне редко у женщины могут возникать инфекции мочеполовой системы. Как правило, они развиваются при грубом нарушении правил асептики и антисептики во время проведения биопсии эндометрия.
                Заключение готовится на протяжении 1-2 недель. Если в образце биологического материала не обнаружены патологические изменения, то в заключении врач напишет о том, что эндометрий соответствует физиологической и возрастной норме. При обнаружении изменений специалист подробно описывает все их особенности. В последующем результаты аспирационной биопсии могут понадобиться при составлении плана лечения.
                Особенности подготовки
                  За 2-3 дня до проведения биопсии необходимо соблюдать половой покой, не использовать влагалищные мази, крема, не выполнять спринцеваний. Утром перед биопсией эндометрия следует провести тщательную гигиену наружных половых органов. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре.
                  Под пайпель-биопсией эндометрия понимают диагностическое исследование, которое проводится при помощи одноразового стерильного катетера, имеющего вид тонкой трубки с внутренним поршнем.
                  Метод получения образца эндометрия малоинвазивным путем.
                  Пайпель-биопсия эндометрия
                    Пайпель-биопсия обычно не требует обезболивания. Большинство женщин отмечают во время процедуры лишь неприятные ощущения или легкую болезненность. В случае повышенной чувствительности возможно использование местной анестезии.
                    Забор материала
                      После осмотра с помощью гинекологических зеркал и фиксации шейки матки в цервикальный канал помещается зонд Пайпеля и осторожно продвигается вперед. Когда он достигает необходимого уровня, врач извлекает поршень, за счет чего создается отрицательное давление в полости цилиндра. После того, как аспирация ткани слизистой оболочки произведена, врач аккуратно извлекает прибор. Вследствие этого ткань эндометрия втягивается в боковое отверстие зонда.
                      Полученный материал наносится на стерильное предметное стекло и отправляется на исследование. Общая продолжительность пайпель-биопсии обычно не превышает 20 минут.
                      После процедуры
                        В течение нескольких первых суток после пайпель-биопсии в редких случаях может отмечаться умеренная тянущая боль внизу живота. Как правило, она не доставляет существенного дискомфорта и не требует назначения обезболивающих препаратов.
                        Также после исследования могут отмечаться незначительные кровянистые выделения из половых путей. В этот период женщине рекомендовано воздержаться от сексуальных контактов.